KẾ HOẠCH

Triển khai Hồ sơ sức khỏe điện tử trên địa bàn huyện Yên Mô giai đoạn 2021-2025

Thực hiện Kế hoạch số 103/KH-UBND của UBND tỉnh về triển khai Hồ sơ sức khỏe điện tử trên địa bàn tỉnh Ninh Bình giai đoạn 2021-2025,

UBND huyện xây dựng kế hoạch triển khai Hồ sơ sức khỏe điện tử giai đoạn 2021-2025 trên địa bàn huyện như sau:

I. MỤC TIÊU

1. Mục tiêu chung Triển khai Hồ sơ sức khỏe điện tử (HER) cho toàn bộ người dân trên địa bàn huyện, bảo đảm mỗi người dân có một EHR, từng bước hình thành cơ sở dữ liệu về sức khỏe người dân trên địa bàn huyện và kết nối với Trung tâm dữ liệu Y tế Quốc gia.

2. Mục tiêu cụ thể - Tiếp tục hoàn thiện và thực hiện triển khai nhân rộng phần mềm quản lý hồ sơ sức khỏe điện tử trên địa bàn huyện, đảm bảo quản lý đầy đủ các thông tin theo quy định tại quyết định số 831/QĐ-BYT ngày 11/03/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế về ban hành mẫu hồ sơ quản lý sức khỏe cá nhân phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu. Cung cấp các giao diện tương tác với Bộ Y tế, Sở Y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, chuyên gia y tế và người dân;

- Thu thập trực tiếp thông tin sức khỏe của người dân theo biểu mẫu ban hành tại Quyết định số 831/QĐ-BYT ngày 11/03/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế; đồng thời thu thập lịch sử KCB của người dân từ cơ sở KCB vào EHR thông qua các tiêu chuẩn của ngành y tế đã ban hành bao gồm tiêu chuẩn quốc tế HL7 và chuẩn định dạng dữ liệu đầu ra sử dụng trong quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo Quyết định số 4210/QĐ-BYT ngày 20/9/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế;

- Hình thành cơ sở dữ liệu về sức khỏe người dân trên địa bàn huyện, từng bước tích hợp dữ liệu về Trung tâm dữ liệu tập trung của tỉnh và kết nối với Trung tâm dữ liệu Y tế Quốc gia;

- Lộ trình thực hiện:

+ Năm 2021: 10% người dân trên địa bàn huyện có EHR, được cập nhật thông tin sức khỏe thường xuyên, từng bước tích hợp dữ liệu về Trung tâm dữ liệu tập trung 2 của tỉnh và kết nối với Trung tâm dữ liệu Y tế Quốc gia;

+ Năm 2022: 35% người dân trên địa bàn huyện có EHR, được cập nhật thông tin sức khỏe thường xuyên, từng bước tích hợp dữ liệu về Trung tâm dữ liệu tập trung của tỉnh và kết nối với Trung tâm dữ liệu Y tế Quốc gia;

+ Năm 2023: 65% người dân trên địa bàn huyện có EHR, được cập nhật thông tin sức khỏe thường xuyên, từng bước tích hợp dữ liệu về Trung tâm dữ liệu tập trung của tỉnh và kết nối với Trung tâm dữ liệu Y tế Quốc gia;

+ Năm 2024: 95% người dân trên địa bàn huyện có EHR, được cập nhật thông tin sức khỏe thường xuyên, từng bước tích hợp dữ liệu về Trung tâm dữ liệu tập trung của tỉnh và kết nối với Trung tâm dữ liệu Y tế Quốc gia.

II. NỘI DUNG HOẠT ĐỘNG

1. Tiếp tục nâng cấp, hoàn thiện phần mềm hồ sơ sức khỏe - Sử dụng phần mềm là kết quả nghiên cứu của Đề tài cấp tỉnh “Xây dựng chương trình phần mềm và cơ sở dữ liệu quản lý hồ sơ sức khỏe cá nhân trên địa bàn tỉnh Ninh Bình” của Sở Y tế đã được Hội đồng tư vấn, đánh giá, nghiệm thu cấp tỉnh nghiệm thu; - Phần mềm được thiết kế với các nhóm chức năng phải đảm bảo theo đúng quy chuẩn được quy định bởi Bộ Y tế và các cơ quan có chuyên môn khác. Đảm bảo thường xuyên được nâng cấp, hoàn thiện nhằm phù hợp với quy định và nhu cầu thực tế tại địa phương; - Đáp ứng đẩy đủ việc trích xuất số liệu, phục vụ công tác báo cáo thống kê, quản lý y tế của các đơn vị y tế trên địa bàn; - Tuân thủ việc bảo vệ thông tin cá nhân theo quy định tại mục 2, Chương II của Luật An toàn thông tin mạng.

2. Gắn quản lý hệ thống mã định danh y tế cho người dân - Gắn mã định danh y tế cho người dân theo Quyết định số 4376/QĐ-BYT ngày 24/09/2019 của Bộ Y tế ban hành quy chế xác lập, sử dụng và quản lý mã định danh y tế;

- Đảm bảo mỗi EHR của người dân được cấp phát một mã định danh y tế trên cơ sở mã số bảo hiểm xã hội và một số thông tin hành chính của người dân.

3. Về quản lý thông tin, dữ liệu

- Thông tin, dữ liệu hình thành khi triển khai EHR là tài sản thuộc sở hữu của cơ quan quản lý nhà nước (UBND tỉnh, Bộ Y tế, Sở Y tế); - Nhà cung cấp, phát triển phần mềm có trách nhiệm chuyển giao đầy đủ các thông tin, dữ liệu, mã nguồn của phần mềm và các công cụ cần thiết khi kết thúc hợp đồng để bảo đảm UBND tỉnh, Bộ Y tế hoặc Sở Y tế vẫn có thể khai thác sử dụng phần mềm kể cả trong trường hợp thay đổi hình thức cung cấp dịch vụ.

4. Triển khai hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử - Triển khai hoàn thiện và nhân rộng phần mềm quản lý EHR trên địa bàn toàn huyện. Bảo đảm đến hết năm 2025 có ít nhất 95% người dân trên địa bàn huyện có 3 EHR, được cập nhật thông tin sức khỏe thường xuyên và được kết nối với tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên cả nước; - Các bước triển khai EHR bao gồm: + Triển khai cài đặt, tập huấn, hướng dẫn các cán bộ tại các cơ sở y tế sử dụng thành thạo phần mềm quản lý EHR;

+ Tạo mẫu phiếu, tổ chức thu thập thông tin cá nhân của từng người dân (người dân không tham gia BHYT khoảng 9% dân số) theo mẫu hồ sơ được quy định tại Quyết định số 831/QĐ-BYT ngày 11/3/2017 của Bộ Y tế;

+ Thông tin cá nhân của các đối tượng đã tham gia BHYT (91% dân số) thì sẽ được thu thập khi đến khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế (hoặc được chia sẻ thông tin từ cơ quan BHXH); + Tạo lập EHR cho người dân trên địa bàn huyện từ thông tin về dân số có sẵn trên phần mềm Y tế cơ sở (đối chiếu, so sánh với thông tin được chia sẻ từ cơ quan Bảo hiểm xã hội và Công an) và từ thông tin thu thập được tại các mẫu phiếu đã thu thập hoặc từ thông tin người dân cung cấp khi đi KCB tại các cơ sở KCB trên địa bàn huyện, tỉnh;

+ Cập nhật thường xuyên, liên tục thông tin về lịch sử KCB của người dân trên phần mềm quản lý EHR từ các cơ sở KCB;

- Khai thác, sử dụng thông tin sức khỏe trên phần mềm quản lý EHR;

- Duy trì, cập nhật thường xuyên và liên tục hệ thống EHR bảo đảm hệ thống hoạt động thông suốt, dữ liệu ổn định chính xác.

5. Triển khai các tài liệu chuyên môn và các văn bản hướng dẫn về phần mềm hồ sơ sức khỏe theo quy định của Bộ Y tế

- Tạo lập phiếu hướng dẫn và thu thập thông tin người dân theo biểu mẫu kèm theo Quyết định 831/QĐ-BYT ngày 11/3/2017 của Bộ Y tế; - Xây dựng quy chế sử dụng, quản lý, vận hành, bảo đảm an toàn thông tin hệ thống EHR; - Quy định về lập, cập nhật, khai thác dữ liệu trên hệ thống EHR.

Tác giả: Lê Thanh Hải